Qu’est-ce que la myopie ?
La myopie est un trouble de la réfraction visuelle : l’image ne se forme pas sur la rétine, mais en avant d’elle. Résultat : les objets lointains apparaissent flous, tandis que la vision de près reste nette. Cela s’explique soit par un globe oculaire trop long, soit par une cornée trop bombée.
un myope distingue sans effort un texte à 30 cm, mais ne peut pas lire une plaque de rue à 10 mètres.
À quoi reconnaît-on la myopie ?
Les signes sont généralement faciles à repérer :
- Vision floue de loin (ex : tableau à l’école, signalisation routière)
- Plissement des yeux pour mieux voir
- Maux de tête, fatigue oculaire
- Chez l’enfant : baisse des résultats scolaires, besoin de s’approcher des écrans ou des livres
À noter : la myopie n’est pas douloureuse. C’est un flou progressif, parfois compensé inconsciemment au début.
À quel âge la myopie apparaît-elle ?
Dans 80 % des cas, elle commence dans l’enfance ou à l’adolescence, entre 6 et 14 ans. Elle évolue ensuite progressivement jusqu’à la fin de la croissance oculaire, autour de 20-25 ans.
Chez certains adultes, elle peut s’aggraver plus tard, notamment en lien avec des efforts visuels prolongés (temps d’écran, lecture intensive), ou des facteurs génétiques forts.
Est-ce une maladie héréditaire ?
Oui, il existe une prédisposition génétique. Si un parent est myope, l’enfant a 3 fois plus de risque de l’être aussi. Si les deux parents sont myopes, ce risque grimpe encore.
Mais l’environnement joue également un rôle : les enfants qui passent peu de temps dehors et beaucoup de temps devant les écrans développent davantage de myopie.
Quelles sont les causes de la myopie ?
Les causes sont multifactorielle :
- Génétiques : terrain familial
- Environnementales : manque de lumière naturelle, usage excessif d’écrans, lecture prolongée à courte distance
- Croissance oculaire anormale : globe trop long ou cornée trop courbée
Passer au moins 2 heures par jour à l’extérieur réduit le risque de développer une myopie chez l’enfant.
La myopie évolue-t-elle avec le temps ?
Oui. Elle évolue généralement jusqu’à la fin de l’adolescence. On parle de myopie “stabilisée” lorsqu’elle ne progresse plus depuis au moins 2 ans.
Certaines myopies dites fortes ou évolutives (> -6 dioptries) peuvent continuer à s’aggraver à l’âge adulte, nécessitant une surveillance ophtalmologique régulière.
Quels sont les différents degrés de myopie ?
- Myopie légère : jusqu’à -2 dioptries
- Myopie modérée : entre -2 et -6
- Myopie forte : au-delà de -6 dioptries
- Myopie pathologique : formes rares, très évolutives, pouvant altérer la rétine
Une myopie forte nécessite une surveillance plus fréquente du fond d’œil, en raison du risque de complications rétiniennes.
Quelles sont les solutions pour corriger la myopie ?
1. Lunettes
C’est la correction la plus simple et la plus répandue. Verres unifocaux ou progressifs selon l’âge.
2. Lentilles de contact
Souples ou rigides, elles offrent un champ visuel plus large que les lunettes. Certaines lentilles rigides (orthokératologie) peuvent même freiner l’évolution de la myopie chez l’enfant.
3. Chirurgie réfractive
Quand la myopie est stabilisée, plusieurs techniques permettent de s’en affranchir durablement :
- PKR (laser de surface excimer) : douce, sans incision, idéale pour les cornées fines.
- LASIK : découpe d’un volet cornéen puis remodelage au laser.
- SMILE® : chirurgie par micro-incision sans volet cornéen.
Les chirurgiens évaluent chaque cas selon la morphologie de l’œil, l’épaisseur de la cornée et le degré de myopie.
Peut-on guérir de la myopie ?
On ne peut pas la “guérir” au sens strict, car c’est une anomalie anatomique. Mais on peut parfaitement la
corriger — et parfois
la neutraliser durablement par la chirurgie.
Une personne opérée par laser n’est plus dépendante de lunettes pour voir de loin, même si une correction légère peut être nécessaire après 45 ans pour la presbytie.
Quels sont les risques de la myopie ?
Les myopies légères à modérées sont généralement sans danger. Mais une myopie forte (au-delà de -6 dioptries) peut entraîner un risque accru de :
- Décollement de rétine
- Dégénérescence maculaire
- Cataracte précoce
- Glaucome
D’où l’importance d’un
suivi régulier, même après correction visuelle.
Peut-on prévenir la myopie chez l’enfant ?
Oui, dans une certaine mesure :
- Limiter les écrans avant 6 ans, pas plus de 1h/j après 6 ans
- Favoriser les activités en extérieur
- Éviter les lectures prolongées en lumière insuffisante
- Contrôles visuels réguliers dès l’école primaire
L’objectif n’est pas toujours d’empêcher la myopie, mais de freiner son évolution.
La myopie est un trouble visuel courant, mais bien connu et aujourd’hui très bien corrigé. Lunettes, lentilles ou chirurgie réfractive : les solutions sont nombreuses et adaptées à chaque profil. Un dépistage précoce et un suivi régulier permettent de garder une vision nette et une bonne santé oculaire tout au long de la vie.
